Метадон вместо героина - за или против
Представители государственных органов, неправительственных организаций, наркозависимые и их родственники высказали свое мнение о пилотном проекте опиоидной заместительной терапии (ОЗТ) с использованием метадона. Проект стартовал в 2008 году в Темиртау и Павлодаре, с 2011 года продолжен в пилотном режиме в рамках государственной программы «Саламатты Қазақстан» в 10 городах страны, в том числе и в Таразе. Присутствовавшие на слушаниях медики высказались за продолжение проекта, который преследует несколько глобальных целей: внедрить международный опыт применения метадона, сдержать распространение ВИЧ-инфекции, прийти к результату полного отказа от метадона. - За четыре года реализации проекта в нашей области в нем участвовали 55 человек, на 1 августа пожелал лечиться 21 (остальные по разным причинам выбыли). Результаты таковы: непрерывно в течение года в проекте находятся 10 человек, устроились на работу 14, обрели семью два, - озвучил статистические данные главный врач областного наркодис-пансера Жакып Жексембиев. По мнению национального координатора по ВИЧ республиканского центра СПИД Татьяны Давлетгалиевой, для того чтобы снизить наркопотребление и распространение ВИЧ-инфекции, необходимо, чтобы охват заместительной терапией составлял не 1,16 процента от оценочного количества, а около 30. Координатор мотивирует ОЗТ тем, что лечение наркомана общепринятым детоксом обходится в 600 долларов в месяц, а метадоном по проекту - 525 долларов в год. При этом финансирование проекта за счет Глобального фонда в 2016 году завершается, и все затраты на его продолжение в случае одобрения предполагается возложить на областной бюджет. Возникает закономерный вопрос: что важнее - потратить миллионы тенге на людей, которые сами выбрали для себя зависимость от зелья, или направить эти средства, к примеру, на социальную реабилитацию инвалидов? Надеются на свою полную реабилитацию и люди, ранее употреблявшие героин, и их близкие. - Наркотики я впервые принял в армии. Вернулся со службы и все перепробовал - опий, героин. Сам не замечал, что со мной происходило. Родным за меня было стыдно, затем, когда приходило осознание совершенных поступков, было стыдно самому. Четыре года назад пришел на проект, и сейчас ощущаю себя здоровым человеком - работаю, в семье отношения нормализовались, - говорит 50-летний наркоман. Однако зависимость остается - метадоновый сироп он должен принимать под контролем медиков каждый день. Президент ОФ «Аман-саулык» Бахыт Туменова считает, что при отсутствии зависимости возможно снижение дозы и даже полный отказ от метадона. Таким образом, доводы сторонников проекта сводятся к тому, что наркоманы - это такие же больные люди, как астматики, диабетики, эпилептики, и нуждаются в постоянном приеме лекарственных препаратов, позволяющих им жить полноценной жизнью. Противники применения метадона считают, что препарат - тот же наркотик, но только узаконенный, и наносит непоправимый вред здоровью. Выйдя из периода ремиссии, участник проекта снова начнет принимать наркотики и совершать преступления. Поскольку на общественных слушаниях оппонентов проекта не оказалось и дискуссии по проблеме не получилось, мы решили сами узнать мнение некоторых специалистов. Известный в области врач, многократно на разных уровнях выступавший против заместительной терапии, считает, что шумиха вокруг метадона лоббируется определенными людьми, что все заранее спланировано и кому-то выгодно. «На самом деле это бомба, настоящая бомба для молодежи Казахстана. Я категорический противник этого метода»,- сказал он, но официальный комментарий для газеты по этому поводу дать отказался. В Интернете масса высказываний на эту тему. Приведем некоторые из них: «На первых порах наркоману может показаться, что метадон на самом деле действует слабее героина. Но истинные последствия его применения обнаруживаются со временем». «Это «лекарство» не устраняет зависимость, а всего лишь делает состояние «кайфа» менее ярким». Понятно, почему участники обсуждения высказывались за применение метадона. Ведь общественное мнение - это мощный рычаг, способный повлиять на решение Правительства о продолжении либо прекращении партнерского проекта ОФ «Аман-саулык» и Министерства здравоохранения и социального развития, а значит, и на судьбы многих тысяч казахстанцев. Аналогичные слушания пройдут в городах Казахстана, где реализовывался пилотный проект. По их итогам в Астане состоится экспертный круглый стол с участием представителей министерств здравоохранения и социального развития, внутренних дел, образования и науки, депутатов Парламента, ученых, общественных организаций.Наталья ПЕРФИЛЬЕВА