О проблемах репродуктивности и путях их решения
Задачи по созданию условий для охраны репродуктивного здоровья мужчин и женщин заложены в Концепции развития семейной и гендерной политики в РК до 2030 года. Последняя неделя июня в Казахстане отмечалась как Неделя репродуктивного здоровья. Она направлена на решение таких проблем, как низкая осведомленность подростков о важности репродуктивного здоровья, методах предотвращения нежелательной беременности и инфекций, передающихся половым путем, рост распространенности ВИЧ-инфекции, а также необходимость профилактики вируса папилломы человека, вызывающего рак шейки матки. По данным заместителя руководителя управления здравоохранения Ерика Мусабаева, на начало 2024 года в регионе проживают 987450 подростков, в том числе 477378 девушек. 17 процентов девочек-подростков в возрасте до18 лет были беременны хотя бы один раз, среди них 62 процента закончили беременность родами, 22 процента - искусственным абортом, у 16 процентов она завершилась самопроизвольным выкидышем. За последние пять лет среди подростков 15-18 лет количество родов снизилось на 37 процентов и составило 3,14 на 1000 девушек соответствующего возраста, снизилась доля абортов на 36 процентов - до 0,82 на 1000 девушек-подростков. В целом снизилось количество беременных в возрасте с 15 до 18 лет на 41 процент, до 4,77 на 1000 девушек соответствующего возраста. В то же время, по словам Е. Мусабаева, национальные исследования репродуктивного поведения населения показывают низкий охват подростков современной контрацепцией, лишь до 30 процентов. - На репродуктивное здоровье влияют многие факторы. Это и образ жизни, и вредные привычки (злоупотребление алкоголем, наркомания, табакокурение). Также нужно учитывать экологические факторы, загрязнение природной среды, социальный фактор (низкий прожиточный минимум, безработица). Ранняя половая жизнь может приводить к рискованному сексуальному поведению, увеличению риска заражения инфекциями, передающимися половым путем, нежелательной беременности, ухудшению школьной успеваемости. А в сочетании с плохой осведомленностью о средствах и методах контрацепции и недостаточным их применением это приводит к росту числа беременностей у подростков, увеличению числа абортов. Причем, чем моложе возраст подростков, тем чаще они делают аборты. Нарушения репродуктивной функции и соматического здоровья подростков напрямую влияют на деторождение и коэффициенты материнской, младенческой смертности в будущем, - отмечает Е. Мусабаев. По его словам, в Казахстане аборты по-прежнему являются довольно распространенной практикой регулирования деторождения. Основные их причины - нежелательная беременность в результате сексуального насилия, нежелание партнера иметь ребенка, разводы, потеря работы, а также низкая информированность женщин о современных методах контрацепции. Е. Мусабаев отметил, что Министерством здравоохранения РК принимаются меры по разработке программ для улучшения репродуктивного здоровья подростков. Для предоставления бесплатной квалифицированной медицинской, психологической, социальной и юридической помощи подросткам и молодежи в стране функционирует 141 молодежный центр здоровья, где осуществляется пропаганда правильного репродуктивного поведения. Во всех регионах продолжается работа, направленная на профилактику нежелательной беременности и сохранение репродуктивного здоровья не только девочек, но и мальчиков. Также в молодежных центрах здоровья внедряются дистанционные услуги с увеличением охвата молодежи. Совместно с Казахстанской ассоциацией по половому и репродуктивному здоровью планируется подготовка региональных координаторов. Планируется разработка специальной программы по ранней диагностике нарушений и врожденных аномалий развития женских половых органов, своевременной хирургической коррекции и восстановлению репродуктивной функции у девочек и подростков. Планируется обеспечить бесплатное консультирование в организациях образования по вопросам безопасного сексуального поведения, включая отсрочку начала половой жизни. Будет продолжена работа по вакцинации против вируса папилломы человека девочек 11 лет c согласия родителей или законных представителей, что позволит снизить уровень заболеваемости раком шейки матки, обусловленного онкогенными типами вируса. Ерик Мусабаев подчеркнул важность профилактического визита к медикам как для девочек-подростков, так и для мальчиков, чтобы врач определил, вошел ли ребенок в пубертат, исключить начало варикоцеле у мальчиков, так как в будущем это заболевание может быть причиной бесплодия. Кроме того, к врачу следует обращаться, если у ребенка имеются какие-либо жалобы. Формирование здорового образа жизни должно выражаться в закреплении в молодежной среде комплекса определенных знаний и навыков, исключающих вредные привычки и небезопасное половое поведение, которое повышает риск заражения и распространения инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ. Е. Мусабаев отметил также, что планирование семьи является одной из профилактических мер в сохранении репродуктивного здоровья. И женщинам, и мужчинам следует быть информированными о методах предохранения от нежелательной беременности. Применение современных и безопасных методов контрацепции поможет сохранить репродуктивное здоровье, родить здоровых и желанных детей.Подготовила Лала ИСЛАМОВА
