Патронажная служба - это не просто визиты медработника, а система всесторонней поддержки семьи с детьми раннего возраста. Патронажные медсестры помогают родителям справляться с трудностями, связанными со здоровьем, воспитанием и безопасностью ребенка, посещая их на дому и учитывая условия жизни.
Особое внимание патронажная служба уделяет семьям, испытывающим социально-экономические и психосоциальные сложности. Такой подход укрепляет доверие между специалистами и семьями, делая патронажную службу важным звеном системы здравоохранения.
- Встреча с семьей в домашней обстановке предоставляет специалисту уникальную возможность глубже понять проблемы и принять наиболее подходящее решение для помощи ребенку. Особенно усиленную поддержку получают семьи, которые сталкиваются с социально-экономическими трудностями, психосоциальным стрессом или другими неблагоприятными обстоятельствами, такими, как сложности с кормлением ребенка, проблемы его развития. Цель такой помощи - укрепить возможности родителей заботиться о себе и своих детях, - поясняет заместитель главного врача по детству и родовспоможению городской поликлиники № 2 Асель Шорманова.
Важно отметить, что патронажная медсестра не действует изолированно. Она является частью команды, которая включает в себя врача, социального работника, психолога и других специалистов. Благодаря этому выстраивается командное взаимодействие внутри патронажной службы, а также создаются механизмы для эффективного сотрудничества с другими ведомствами. Патронажная медсестра становится для семьи доверенным лицом и связующим звеном. В глазах семьи она перестает быть второстепенным специалистом по сравнению с врачом и становится полноценным партнером, помогающим ребенку и поддерживающим родителей.
Как отметила Асель Шорманова, на данный момент в городской поликлинике № 2 трудятся 86 медсестер, семь психологов и пять социальных работников. Работают они по трем основным моделям, каждая из которых имеет свои преимущества.
- Универсальная модель охватывает всех детей раннего возраста. В рамках этой системы каждый ребенок проходит патронажное наблюдение в определенные возрастные периоды независимо от состояния здоровья и благополучия семьи. Это позволяет всем детям получать базовый пакет услуг, а врачам - выявлять проблемы на ранней стадии и помогать семьям раскрывать свои сильные стороны, - объясняет специалист. - Целевая модель патронажного обслуживания ориентирована на детей из группы повышенного риска. Она предназначена для тех, у кого имеются медицинские или психосоциальные факторы, угрожающие нормальному развитию. Такие факторы могут включать депрессию у родителей, недостаток поддержки, жестокое обращение и другие проблемы. Эта модель направлена на то, чтобы сосредоточить ресурсы на наиболее уязвимых семьях, обеспечить особую поддержку детям, которые особенно в ней нуждаются, и таким образом снизить возможные риски.
Особое значение имеет универсально-прогрессивная модель, которая нацелена на защиту и укрепление здоровья не только ребенка, но и его ближайшего окружения. Этот подход объединяет преимущества универсальной и целевой моделей. Он охватывает всех детей, но при этом уделяет повышенное внимание тем, кто находится в группе риска.
В поликлинике проводится обучение для поддержки профессионального роста патронажных сотрудников в рамках проекта ЮНИСЕФ.
- Программа тренинга направлена на укрепление универсально-прогрессивной модели патронажного обслуживания беременных женщин и детей раннего возраста. Обучение охватывает такие важные темы, как глобальная безопасность и влияние окружающей среды на здоровье ребенка как в городской, так и сельской местности, рассказывает Асель Шорманова. - Занятия проводят президент Ассоциации Primary Health Care Толебай Рахыпбеков, председатель правления Национальной ассоциации Primary Health Care, доктор медицинских наук, профессор Роза Абзалова совместно с преподавательским составом кафедры семейной медицины НАО «Медицинский университет Астана».
В управлении здравоохранения также отмечают, что патронажное обслуживание играет важную роль в выявлении факторов, негативно влияющих на ребенка, таких, как недостаток привязанности, отсутствие родительских навыков, депрессия родителей, пренебрежительное или жестокое обращение. Эти проблемы могут встречаться в любой семье, даже если она материально благополучна. Поэтому универсальный охват всех беременных женщин и детей раннего возраста наблюдением является важным шагом в профилактике подобных рисков, он позволяет рассматривать каждый случай индивидуально и поддерживать семью в развитии здоровых отношений.
Дионисий ПЛЯШЕШНИК
