Система работает

В Фонде социального медицинского страхования озвучили итоги закупа на текущий год. Пациенты смогут получать медпомощь в более чем 1900 клиниках, более 1200 из них - частные.

 

План закупа медицинских услуг в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медицинского страхования на 2025 год составляет 2,953 триллиона тенге, из них в рамках ГОБМП -1,623 триллиона тенге, в системе ОСМС - 1,330 триллиона тенге. По сравнению с 2024 годом рост составил четыре процента.

В рамках проведения закупа на 2025 год в ноябре-декабре 2024 года проводился прием заявок от медорганизаций. Из поданных 2243 заявок по 155 было отказано, по остальным 2088 заявкам размещены объемы медицинской помощи на 2025 год на сумму порядка 2,4 триллиона тенге.

Были поданы 184 заявки от новых медорганизаций. По правилам каждую из них посетили региональные комиссии. Эти меры предпринимаются с целью обеспечения соответствия медорганизаций необходимым требованиям по оказанию качественной медицинской помощи гражданам. По итогам посещений 77 субъектов не соответствовали требованиям.

По состоянию на текущую дату фонд заключил договоры с 1918 медицинскими организациями, из них 63 процента - частные (более 1200 клиник), 37 процентов - государственные.

Также напомним, что в 2025 году вводится практика заключения долгосрочных договоров на оказание специализированной медицинской помощи в стационарных условиях. По итогам проведенного отбора медицинских организаций на соответствие критериям со 129 медицинскими организациями заключены договоры сроком на три года.

Отметим, с 2025 года размещение объемов без процедуры закупа проводится по скорой помощи, службам крови, лечению туберкулеза, психиатрических заболеваний и ВИЧ-инфекции.

Список поставщиков Фонда можно найти на его официальном сайте в разделе «Поставщикам» - «Исполнение договора закупа медуслуг».

Больше всего средств в 2025 году направят на оказание медицинской помощи на амбулаторном уровне, в том числе на услуги первичной медико-санитарной помощи как ключевого звена в маршруте пациента - 474,7 миллиарда тенге, на консультативно-диагностические услуги - 408,8 миллиарда тенге. При этом на стоматологию предусмотрено 36,4 миллиарда тенге, на обследования КТ и МРТ - 25,5 миллиарда тенге. На стационар села направят 186 миллиардов тенге, на диагностику и лечение онкологии - 164,8 миллиарда тенге, на высокотехнологичную медпомощь - 94,9 миллиарда тенге, услуги реабилитации - 81,1 миллиарда тенге.

- Ежегодно объем финансирования медицинской помощи растет. К примеру, расходы по стационарной помощи в этом году составят 615,7 миллиарда тенге с увеличением на четыре процента по сравнению с 2024 годом, что связано с ростом тарифа по родовоспоможению, неонатологии и по отдельным терапевтическим профилям с 1 июня 2024 года, - привела данные исполняющая обязанности председателя правления ФСМС Светлана Пономарева.

Она также сообщила о росте финансирования на профилактические меры в 2025 году, на обеспечение которых предусмотрено порядка 100 миллиардов тенге.

Для женщин фертильного возраста по программе «Аналар саулығы» Министерства здравоохранения РК предусмотрена прегравидарная подготовка. Перечень услуг определен стандартом организации оказания акушерско-гинекологической помощи в РК.

Также запланированы услуги антенатального наблюдения согласно стандарту организации оказания акушерско-гинекологической помощи в РК и клиническим протоколам.

Кроме того, в Плане закупа на 2025 год предусмотрены средства на три вида онкоскринингов (рак шейки матки, рак молочной железы, колоректальный рак), а также скрининга на раннее выявление гепатитов В и С.

Расходы на проведение профилактических осмотров детей предусмотрены в соответствии с возрастными группами, перечнем услуг и периодичности проведения данных исследований.

Подготовила Карина МУРАТОВА