The news is by your side.

Счастье из пробирки

Бесплодие — не приговор

По статистике, каждая пятая пара в стране испытывает трудности с зачатием ребенка. Многие отчаиваются и мирятся с тем, что никогда не смогут иметь детей, некоторые даже разводятся. Но выход есть. С начала 90-х годов в Казахстане начали применять технологию экстракорпорального оплодотворения, и, надо сказать, вполне успешно. 

Первый ребенок из пробирки в Казахстане появился в 1996 году. Тогда это была сенсация. Сегодня же с помощью искусственного оплодотворения каждый год рождается более тысячи детей, притом что в стране не так много медицинских центров, которые проводят процедуру экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Один из них работает в нашем регионе. Медицинский центр «Брак и семья», заведует которым заслуженный член Ассоциации репродуктологов РК, отличник здравоохранения, врач высшей категории Станислав Тарарака, дарит жамбылским парам надежду на ребенка с 2004 года.

За последние 16 лет в регионе родилось более двух тысяч детей, зачатых с помощью процедуры ЭКО.

Долгий и непростой путь

— Если говорить просто, то для того, чтобы беременность наступила, необходимы четыре фактора: наличие сперматозоида, проходимость маточных труб, овуляция и готовность матки. Когда один из этих факторов нарушен по каким-либо причинам и беременность не может наступить естественным путем, делается ЭКО, — рассказывает С. Тарарака.

Процедура эта непростая и довольно долгая. Сначала пара сдает множество анализов. Врачи должны исключить все возможные риски и убедиться в том, что мужчина и женщина могут быть включены в программу.

— На пятый-шестой день цикла женщине назначаются гормональные препараты, которые она принимает примерно две недели, — объясняет врач. — В норме за это время у женщины развивается один фолликул, а при гормональной терапии их созревает сразу несколько. Яичник становится похожим на гроздь винограда. Когда мы видим, что фолликулы достигли нормальных размеров, назначается пункция. Под наркозом с помощью специальной иглы специалисты извлекают содержимое фолликулов — яйцеклетки. В это же время мужчина сдает свой генетический материал.

Кстати, процесс оплодотворения изъятых яйцеклеток происходит в чашке Петри, а не в пробирке, как принято считать.

— К четвертому-пятому дню сформировавшиеся эмбрионы достигают нормального размера и переносятся катетером в полость матки. Мы переносим максимум две оплодотворенные яйцеклетки. Примерно через две недели делаем тест и узнаем, наступила ли беременность, — дополняет С. Тарарака.

Удивительно, но новая жизнь зарождается прямо на глазах у врачей. Процесс этот, по словам специалистов, хоть и вполне объяснимый научно, но по сути своей — настоящее чудо.

Директор МЦ «Брак и семья» также рассказал, что существует еще один метод искусственного оплодотворения — интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида, или ИКСИ.

— Этот метод применяется, если в генетическом материале мужчины мало сперматозоидов или снижена их подвижность. Его суть заключается в том, что врачи путем биопсии яичка извлекают сперматозоиды и с помощью микроиглы в той же чашке Петри вводят самый подвижный и качественный сперматозоид прямо внутрь яйцеклетки. Оплодотворение таким образом происходит с вероятностью 90 процентов, — поясняет С. Тарарака.

Кстати, сама беременность по разным причинам может и не наступить. Ни один репродуктолог не может дать стопроцентную гарантию. Поэтому некоторые пары, прежде чем стать родителями, делают несколько процедур ЭКО. В мировой практике случалось и такое, что семьи проходили через восемь и даже десять программ.

— На сегодняшний день эффективность этой процедуры в мировой практике составляет около 35 процентов. В нашем центре она — 42 — 44 процента. Выше потому, что мы проводим тщательный отбор пар перед тем, как включаем их в программу, — поясняет доктор. — Ведь ЭКО — процедура не из дешевых, и мы это понимаем и делаем все возможное, чтобы заветная беременность наступила.

Цена вопроса

К слову, о стоимости самой процедуры: расценки в казахстанских центрах, которые делают ЭКО, примерно одинаковые — от 350 до 400 тысяч тенге, ИКСИ — от 400 до 450 тысяч. Анализы и гормональные препараты в эту стоимость не входят.

— Препаратами мы не торгуем, женщина приобретает их сама по рецепту врача. Стоят они от 250 до 350 тысяч тенге, — говорит С. Тарарака.

Сумма выходит внушительная, иногда с разными дополнительными расходами переваливает и за миллион тенге. Возникает резонный вопрос: можно ли парам рассчитывать на поддержку государства?

— Конечно, можно, — отвечает врач. — В нашей стране ежегодно выделяется несколько сотен квот на процедуру ЭКО. Чтобы получить квоту, необходимо встать в соответствующую очередь в своей поликлинике. В прошлом году мы провели 100 бесплатных процедур.

— В Израиле, к примеру, процедуру ЭКО женщине делают бесплатно до наступления беременности. У нас пока это работает несколько иначе. Если женщине, получившей квоту, сделали ЭКО, но она не забеременела, то чтобы попытаться снова, ей придется опять встать в очередь и дождаться квоты или пройти процедуру повторно уже за свой счет, — поясняет специалист.

Надо сказать, что местные врачи идут навстречу своим пациентам и стараются делать скидки. Подход в таких случаях сугубо индивидуальный.

— Есть в процедуре ЭКО еще один немаловажный момент. В полость матки мы переносим, как я уже говорил, две яйцеклетки, а оплодотворяем ведь больше. К примеру, после подсадки двух остается еще четыре эмбриона. Они сохраняются путем криозаморозки. Если беременность в первый раз не наступила, размораживаем еще два эмбриона и подсаживаем повторно. Вторая процедура стоит около 120 тысяч, а за каждый месяц хранения эмбрионов в криобанке пара платит пять тысяч тенге, — рассказал Станислав Тарарака.

Распространённые мифы

Существует такой миф, что при проведении процедуры ЭКО пара может запланировать и пол будущего ребенка. Это так, но не совсем.

— Технически сделать это, конечно, можно, но запрещено законом. Пол ребенка определяется лишь в том случае, если есть генетическое заболевание, передающееся по мужской или женской линии. К примеру, гемофилия передается только мальчикам, поэтому, чтобы исключить риск заболевания, мы подсаживаем эмбрионы женского пола. Кстати, определение хромосомного набора стоит от 300 до 400 тысяч тенге, — добавляет врач.

А еще многие считают, что дети из пробирки неполноценные, и когда сами хотят стать родителями, тоже прибегают к процедуре искусственного оплодотворения.

— Дети, рожденные с помощью ЭКО, ничем не отличаются от детей, рожденных естественным путем. И если у них есть какие-то патологии, то они никак не связаны с тем, каким образом они были зачаты, — уверен С. Тарарака. — Единственное, что нужно сказать, так это то, что мальчики, рожденные методом ИКСИ (применяется в случае мужского бесплодия. — Прим. автора), могут в будущем испытывать такие же сложности, как и у отца, ведь эта проблема может передаться ему по наследству. Но еще раз хочу подчеркнуть: дело не в методе зачатия, а в генах.

Результат стоит всех усилий

Акушер-гинеколог, а с июля прошлого года репродуктолог Татьяна Градович работает в центре шесть лет. Процедуру ЭКО делает всего полгода. За это время она от начала до конца довела 25 программ, около 60 процентов из них дали положительные результаты.

— За время, пока мы готовим пары к процедуре, привыкаем к ним, и их радость становится нашей радостью, а их боль мы переживаем как собственную, — делится она.

Врачи говорят, что надежду хочется подарить каждой паре, но в этом случае нужно действовать профессионально.

— Главное — не лукавить. Если мы понимаем, что шансов у мужчины и женщины нет, говорим прямо и предлагаем другие методы, в числе которых донорские клетки и суррогатное материнство, — рассказывает Татьяна.

Удачные случаи всегда вдохновляют. А если шансов на беременность не было практически никаких, но она все же наступила, не поверить в чудо просто невозможно.

— У меня была одна пара, с которой я в отличных отношениях до сих пор. Они приехали из Кызылорды. Сложность была в том, что при гормональной терапии роста фолликулов практически не было. В принципе, пару можно было снять с программы, но эти люди так хотели ребенка, что мы решили рискнуть. Поменяли дозировку препаратов. Затем были проблемы с маткой. Подсадить решили только один эмбрион. Шансов не было. Но, наверное, тем, кто верит в чудо и очень хочет, везет. Сейчас женщина на 20-й неделе беременности, которая протекает отлично. Чувствует будущая мама себя тоже хорошо, — рассказала Т. Градович. — Сложно передать то, что я испытываю, когда женщина после всех этих изнурительных процедур беременеет. Слезы счастья на глазах женщин и нередко мужчин — это самая большая награда для меня. Ребенок должен быть долгожданным, а наши пациенты знают об этом как никто другой.

Камила ДЖУМАДИЛОВА,
Юрий КИМ (фото)

Комментарии закрыты.