Сердце, как хорошо на свете жить! Жамбылские врачи успешно провели сложнейшую операцию пожилому пациенту

Жамбылские врачи успешно провели сложнейшую операцию пожилому пациенту

В Научно-клиническом центре кардиохирургии и трансплантологии впервые в Таразе успешно проведено комбинированное эндоваскулярное лечение множественных аневризм коронарной артерии у пациента с коронарным атеросклерозом, сообщает пресс-служба управления здравоохранения.

Пациент Ю., 80 лет, последние два года отмечал сильную одышку при физических нагрузках, сильное потоотделение, общую слабость, чувство нехватки воздуха и сжимающие боли за грудиной при ходьбе. В его анамнезе — стойкая артериальная гипертензия с артериальным давлением до 200/100 миллиметров ртутного столба. За медицинской помощью мужчина обращался редко, при ухудшении состояния принимал антигипертензивные препараты.

Бригада в составе врачей интервенционных хирургов Есимхана Шералиева, Вадима Сейсембекова, рентген-лаборантов Оксаны Гранкиной, Зиёды Хакимовой провела коронароангиографию (КАГ). Выявлен атеросклероз коронарных артерий, кальцинированный протяженный стеноз огибающей артерии до 99 процентов, а также мешотчатое аневризматическое расширение правой коронарной артерии (ПКА) размером 9,3 на 7,2 миллиметра. Гигантская аневризма артерии оказалась случайной находкой при выполнении коронароангиографии.

Аневризма коронарной артерии — это расширение, превышающее диаметр нормального сосуда в полтора-два раза. Распространенность ее — от 0,3 до 5,3 процента. В 40-87 процентах случаев отмечается поражение правой коронарной артерии.

Основной причиной развития аневризм коронарных артерий является атеросклероз. Общепринятых критериев выбора лечебной стратегии при коронарных аневризмах не существует. Существуют различные варианты. Наряду с попытками медикаментозного лечения используется хирургическое лечение: выполнение аневризмэктомии или пластики аневризмы. Обсуждается возможность эндоваскулярных вмешательств в виде имплантации стент-графта с лекарственным покрытием в аневризматически измененную коронарную артерию.

В данном случае пациенту ввели стент-графт с лекарственным покрытием в аневризматически измененную артерию с дальнейшим ее протезированием.

Достижение удовлетворительного результата подтверждено при контрольной коронароангиографии. Состояние стент-графта правильное, остаточных стенозов, диссекций не выявлено.

При эхокардиографическом исследовании выявлено улучшение глобальной сократительной способности миокарда (фракции выброса левого сердечного желудочка — 52 процента), улучшение показателей размеров желудочков и предсердий.

Больной выписан с положительной динамикой с рекомендацией приема необходимой терапии.

Подготовила Лала ИСЛАМОВА