Вклад в будущее. Самостоятельные плательщики смогут застраховаться в системе ОСМС на год вперёд

Самостоятельные плательщики смогут застраховаться в системе ОСМС на год вперёд

Соответствующие изменения о внедрении альтернативного механизма оплаты взносов на обязательное социальное медицинское страхование — за будущие 12 месяцев — вступили в силу с сентября 2022 года.

Несмотря на то, что медстрахование в Казахстане работает с 2020 года, а платежи на ОСМС являются обязательными для всех, порядка 3,1 миллиона человек до сих пор остаются незастрахованными. Из них три миллиона — это экономически активная часть населения, то есть работоспособные граждане.

При анализе данных в информационной системе «Saqtandyrý» в разрезе предыдущего статуса участника системы ОСМС выявлено, что 69 процентов из числа незастрахованных ни разу не платили взносы за последние 12 месяцев. Еще 16 процентов граждан — это лица, осуществлявшие свою деятельность по договорам гражданско-правового характера. Бывшие наемные работники, которые сейчас перестали производить оплату взносов, составляют семь процентов. Доля самостоятельных плательщиков — четыре процента. Количество ИП и плательщиков ЕСП, которые сейчас не платят взносы и утратили статус застрахованных, насчитывают по три процента. В основном это люди в возрасте 38-40 лет. Они работают неофициально и не производят оплату взносов. Есть и безработные граждане, которые могут официально зарегистрироваться в центре занятости, тогда взносы за них будет платить государство.

Фонд совместно с местными исполнительными органами, управлениями госдоходов, НПП «Атамекен» и другими заинтересованными службами проводит широкую информационно-разъяснительную работу по вовлечению незастрахованного населения в систему ОСМС.

Ранее, чтобы получить статус застрахованного и получать медицинскую помощь из перечня ОСМС, нужно было иметь оплату взносов за прошедшие 12 месяцев и в дальнейшем производить уплату взносов ежемесячно, чтобы не потерять статус.

— Как показывает практика и анализ обращений, неработающие и самозанятые не заинтересованы в уплате взносов за прошедший период. Поэтому для них был разработан альтернативный вариант участия в системе ОСМС. Он позволяет производить оплату за 12 будущих месяцев для получения статуса застрахованного. Соответствующие дополнения и изменения в Закон РК «Об обязательном социальном медицинском страховании» были утверждены в июле 2022 года. На наш взгляд, это поспособствует максимальному привлечению населения к участию в системе медстрахования, — сказала заместитель директора департамента по работе с юридическими и физическими лицами фонда Жанар Ботагарина.

Оплачивая взносы на предстоящий период, граждане имеют доступ к медпомощи в перечне ОСМС в течение всего года. Ожидается, что новым механизмом оплаты воспользуются порядка 30 процентов незастрахованного населения. Вместе с тем за самостоятельными плательщиками, не имеющими задолженностей за прошедший период, сохраняется право уплаты взносов на ОСМС ежемесячно.

Напомним, в 2022 году размер ежемесячного взноса для самостоятельных плательщиков составляет пять процентов от минимального размера заработной платы — это три тысячи тенге.

Подготовила Карина МУРАТОВА