Выход есть всегда. Если вам кажется, что смысла в жизни нет, — вам только кажется

Если вам кажется, что смысла в жизни нет, — вам только кажется

Суицидальное поведение – это такой образ мышления, при котором человек совершенно серьезно предполагает, что нет другого пути решения его жизненных проблем, кроме как самоубийство. Помочь подростку с суицидальными наклонностями можно, если вовремя услышать его крик о помощи.

Психолог и гештальт-терапевт Айнур Карижанова рассказала, как распознать суицидальное поведение у подростков на ранних стадиях, как себя вести, если человек совершил попытку суицида, а также подробно описала несколько реальных случаев из ее практики.

 

Читайте между строк

Специалист говорит, что малейшее изменение в поведении может быть тревожным звоночком, к которому нужно прислушаться.

— Конечно, это не значит, что вы всегда должны ждать от близкого человека того, что он рано или поздно решит покончить жизнь самоубийством. Но определенные паттерны в поведении тех, кто думает о самоубийстве, прослеживаются. И каждому очень важно их знать, — говорит психолог.

 

Уход в себя

Стремление побыть наедине с собой естественно и нормально для каждого человека. Скажем больше, в подростковом возрасте это желание является даже естественным. Подростки начинают задумываться о смысле жизни, выстраивать свой мир, свое пространство и ограничивают доступ в него близких родственников. При этом мы должны помнить, что, если замкнутость, обособление становятся глубокими и длительными, когда подросток уходит в себя, сторонится близких друзей, это может быть симптомом самоизоляции, бегства от какой-то «невыносимой» ситуации.

 

Капризность, привередливость

Это состояние у подростков может быть вызвано погодой, самочувствием, усталостью, информационной перегрузкой, влюбленностью, школьными или семейными неурядицами. Но когда вы наблюдаете, что настроение подростка чуть ли не ежедневно колеблется между возбуждением и упадком, то есть причины для тревоги.

 

Агрессивность

Многим актам самоубийства предшествуют вспышки раздражения, гнева, ярости, жестокости к окружающим. Нередко подобные явления оказываются призывом суицидента обратить на него внимание, помочь ему. Однако подобный призыв обычно дает противоположный результат — неприязнь окружающих, их отчуждение от агрессивного подростка. Обратите внимание на детей и подростков, у которых в последнее время повысилась агрессивность, были нехарактерные для них вспышки гнева, ярости.

 

Нарушение аппетита

Отсутствие или, наоборот, ненормально повышенный аппетит бывают тесно связаны с саморазрушающими мыслями и должны всегда рассматриваться как критерий потенциальной опасности.

 

Раздача подарков окружающим

Некоторые люди, планирующие суицид, предварительно раздают близким, друзьям свои вещи. У подростков происходит обесценивание того, что раньше было значимым. Это проявляется либо через раздачу вещей (дисков с играми, музыкой, любимой одежды) или через игнорирование этих ценностей (ходит только в одной одежде, остальное висит в шкафу; не слушает любимые музыкальные диски, не смотрит любимые передачи). Как показывает опыт, это прямой предвестник грядущего несчастья. В каждом таком случае рекомендуется серьезная и откровенная беседа для выяснения намерений потенциального суицидента.

 

Психологическая травма

Каждый человек имеет свой индивидуальный эмоциональный порог. К срыву может привести крупное эмоциональное потрясение или цепь мелких травмирующих переживаний, которые постепенно накапливаются. Расставание с родными, домом, привычным укладом жизни, столкновение со значительными физическими, моральными и интеллектуальными нагрузками, незнакомые обстановка и атмосфера могут показаться подростку трагедией его жизни. Если к этому добавляется развод родителей, смерть или несчастье с кем-либо из близких, личные невзгоды, у него могут возникнуть мысли и настроения, чреватые суицидом.

 

Перемены в поведении

Внезапные, неожиданные изменения в поведении подростка должны стать предметом внимательного наблюдения. Когда сдержанный, немногословный, замкнутый ученик неожиданно для окружающих начинает много шутить, смеяться, болтать, стоит присмотреться к нему. Такая перемена иногда свидетельствует о глубоко переживаемом одиночестве или психологической травме, а подросток стремится скрыть свои переживания под маской веселья и беззаботности. Другими тревожными симптомами являют­ся снижение энергетического уровня, усиление пассивности, безразличие к общению, жизни.

 

Угроза

Если подросток открыто высказывает намерение уйти из жизни, это должно восприниматься серьезно. Эти заявления можно интерпретировать как прямое предупреждение о готовящемся самоубийстве. Необходимо проявить выдержку, спокойствие, предложить ему помощь, не отпускать, пока не будет оценена степень риска, проинформировать родителей, в случае необходимости проконсультироваться у специалистов-медиков (по телефону).

 

Активная предварительная подготовка

Она реализуется через активные действия: собирание информации об отравляющих веществах и лекарствах (других способах самоубийства) через анализ специфической литературы или Интернет, разговоры о суициде как о легкой смерти, посещение кладбищ и красочные о них рассказы, частые разговоры о загробной жизни.

— В целом раннему выявлению подростков с эмоционально-
поведенческими нарушениями и суицидальным риском способствует навык наблюдения. Дети и подростки, попавшие в кризисную ситуацию, меняются. Изменяются эмоциональная составляющая, поведение, внешний вид, отношения с одноклассниками и друзьями, интересы. Чтобы заметить эти изменения, вы должны знать, как себя ведет ваш ребенок обычно. А это невозможно без доверительных отношений и тесного контакта, — дополняет А. Карижанова.

 

Действовать осторожно

Крики о помощи не были услышаны, и подросток все же делает этот отчаянный шаг. Потом что-то идет не по плану (кто-то вовремя оказывается на месте и спасает его от отчаянного шага), и смерть не наступает. Что делать близким дальше? Как себя вести? Куда обращаться за помощью? Как сделать так, чтобы попытка уйти из жизни не повторилась?

— Во-первых, родителям нужно осознать случившееся. Это огромная травма и для них. Как мама и папа помогут ребенку, если сами будут находиться в невменяемом состоянии? Поэтому крайне важно прийти в себя и понять, что сейчас вы как никогда нужны подростку, — говорит А. Карижанова.

Ни в коем случае не осуж­дать поступок ребенка, советует психолог.

— Понятно, что вы в отчаянии. И вполне логично, что вам хочется отругать ребенка за то, что он так эгоистично поступил. Хотел оставить вас, не думал о вас. Но эмоциональное состояние подростка настолько шаткое после попытки суицида, что малейшая новая встряска может заставить его довести начатое до конца, — поясняет психолог.

Обнять своего ребенка и сказать, как сильно вы испугались, потому что больше всего на свете вы боитесь его потерять, ведь очень сильно любите, – вот то, что нужно сделать сразу.

Конечно, вам захочется выяснить причину и устранить ее. Однако если ваши отношения не такие доверительные, как хотелось бы, ребенок совершенно точно ничего не скажет вам.

— Не давите на ребенка и сосредоточьтесь на его восстановлении. Лучше поговорите с ним по душам. Всеми своими действиями показывайте, что вы прислушиваетесь к его словам и понимаете серьезность испытываемой им боли. Дежурные фразы о том, что «все не так уж плохо» и «все наладится» не помогают: слыша их, ребенок чувствует, что вы не понимаете и не хотите выслушать его. Вместо общих фраз лучше сказать: «Ты не одинок. Я готов внимательно тебя выслушать и помочь тебе» или «Возможно, я не способен до конца понять твои чувства, но я твердо знаю, что готов сделать все возможное, чтобы помочь тебе», «Я ни в коем случае не хочу потерять тебя, давай попробуем вместе справиться». Нет необходимости говорить много, иногда можно вообще обойтись без слов. Просто побудьте рядом и выслушайте рассказ о том, что чувствует ваш ребенок, в чем он сейчас нуждается, — советует специалист.

После того, как пройдет немного времени и все оправятся от случившегося, можно подключать работу с психологом.

— Без специалиста тут не справиться. Только профессионал сможет выяснить причину такого страшного поступка и помочь подростку проработать его травмы с помощью индивидуальных упражнений, — говорит
А. Карижанова. — Попытка суицида – это тот же самый приступ, только эмоциональный, который мог привести к смерти. Если такое случается с сердцем, вы же не пускаете все на самотек. Так же и тут нужно, чтобы проблемой занимался врач.

Попытка суицида, или парасуицид, может быть лишь желанием подростка обратить на себя внимание. Кто-то может даже инсценировать попытку в надежде, что его услышат, он добьется желаемого. И, несмотря на то, что в таком случае ребенок не планирует уходить из жизни, квалифицированная помощь ему все равно нужна.

— Угрозы уйти из жизни как способ манипуляции другими людьми – это довольно распространенная история в нашей практике. К сожалению, подростки в силу своей эмоциональной незрелости часто совершают страшные и необдуманные поступки, которые, кстати, тоже формируют их личность. Поэтому я к таким парасуицидам отношусь очень серьезно. Как говорится, от мысли до ее воплощения один шаг. Здесь тоже важна работа психолога, который вскроет мотивы такого поведения и убедит подростка в том, что это нездоровая история, — добавляет А. Карижанова.

 

Случаи из практики

В практике нашего эксперта было много случаев работы с теми, кто совершал попытки суицида. Это и взрослые, и подростки. Психолог согласилась без упоминания имен пациентов описать конкретные случаи и рассказать, как велась работа с ними.

 

Дань моде

Около 15 лет назад среди подростков были очень популярны разные субкультуры – эмо, готы. В философии этих молодежных течений смерть была очень романтизирована, страдания были обязательным атрибутом повседневной жизни. Ко всему приверженцы этих субкультур относились с драмой.

— Ко мне на прием мама записала свою дочь, которая как раз причисляла себя к эмо. Девочка слушала депрессивную музыку, часто проводила время на крышах домов, в заброшенных зданиях, красила волосы в черный цвет, носила длинную косую челку, которая была главным символом всех эмо. Глаза – зеркало души, поэтому, чтобы никто не лез к ним в душу, они прятали глаза за челками, — вспоминает психолог. – Почему они собственно ко мне пришли: девочка резала вены. Порезы скрывала «эмовским» черно-розовым напульсником – повязкой на запястье. Делала она это регулярно. Мама заметила не сразу, а когда увидела, сразу же привела дочь ко мне.

В ходе беседы специалист выяснила, что эти порезы считались чем-то крутым в молодежной тусовке эмо: мол, ты так сильно страдаешь, что хочешь, чтобы физическая боль заглушила душевную.

— Порезы были неглубокие, это даже скорее царапины. Девочка призналась, что не думала себя убивать, и как только на запястье проступала кровь, она тут же обрабатывала руку и бережно ее перевязывала. Но не резать руки она не могла, ведь вся ее компания так делала, а изгоем она быть не хотела, — говорит психолог.

Работая с этой девочкой, Айнур Карижанова поняла, что на самом деле она довольно жизнелюбивая, строила планы на будущее, но в силу своей природной скромности ей было очень сложно найти друзей и занять свое место в компании, поэтому, познакомившись с представителями субкультуры эмо, она решила, что будет им подражать, и тогда ее заметят и станут уважать.

— После нескольких наших сеансов и разборов разных жизненных ситуаций из глубокого детства девочка поняла, насколько сильно своими действиями она напугала маму, как важно оставаться собой, отстаивать свою позицию, — говорит А. Карижанова.

 

Это шантаж

— Еще был у меня в практике такой случай. Девушка выпила несколько пачек разных таблеток, врачи ее откачали, а родственники заставили прийти ко мне. Стали разбираться. Оказалось, она таким образом хотела заставить своего бывшего парня вернуться. Пригрозила, что умрет, если он не будет с ней.

В ходе длительной терапии мы разобрали по кусочкам всю ее жизнь. Она была единственным ребенком в семье, потому родители очень баловали ее. Девушка всегда добивалась желаемого и, кстати, очень часто именно шантажом.

В детстве родители находили такой подход милым – девочка топала ножкой и говорила «если вы не купите мне эту куклу, я уйду из дома». Становясь старше, уже в школе, она шантажировала сверстников, угрожая выдать их тайны, если они не поступят так, как она хочет. Всем вокруг это казалось детской забавой и издержками сложного, избалованного характера. Однако девушка выросла, а поведенческие паттерны не поменялись. Ну а с чего бы им меняться, если она точно знала, что схема рабочая? Когда она столкнулась с тем, что бывший молодой человек на ее угрозы уйти из жизни никак не реагирует, она решила заставить его страдать, — рассказывает А. Карижанова. – Конечно, она знала, что не погибнет. Таблетки выпила перед самым приходом родных с работы, которые точно бы быстро среагировали. Так и случилось. Вот только парень даже после этого не вернулся.

В терапии эта девушка находилась несколько лет. Попыток суицида у нее больше не было, а вот после того, как с помощью психолога изменила угол мышления и исключила шантаж как способ достичь желаемого, вступила в здоровые отношения и вскоре вышла замуж.

— Такой легкомысленный подход, желание напугать родных всегда опасен тем, что по незнанию можно навредить себе по-настоящему. Вообще играть на чувствах людей – плохо, — напоминает специалист.

 

Слова ранят

Еще А. Карижанова вспомнила свою пациентку, которая хотела уйти из жизни по-настоящему. На тот момент ей было 18 лет, она училась в колледже.

— Ее история связана с буллингом. Травили ее однокурсники из-за лишнего веса. Парни постоянно насмехались над ней, а девушки шушукались в коридорах. Последней каплей стал день рождения одной из ее сокурсниц. Девушку пригласили на вечеринку, но специально назвали неверный адрес. Все остальные собрались в другом месте и позвонили ей по видеосвязи, чтобы посмеяться. Шутка не удалась, потому что после такого унизительного момента девушка пришла домой и попыталась повеситься, — рассказывает психолог. – Спасли ее чудом — сосед увидел свет в сарае и решил зайти поздороваться с отцом девушки, подумав, что это он там вечером хозяйничает. Вытащил соседку из петли и вызвал скорую. Родители в этот момент были в доме и ни о чем не подозревали.

А. Карижанова отмечает, что сначала с этой девушкой работал психиатр. Оказалось, что она уже давно пребывает в глубокой депрессии. Ей назначили соответствующий курс препаратов. Уже потом она и ее родители проходили терапию у психолога.

— Девушку буллили с самой школы. На один из моих сеансов она принесла свои личные дневники, которые вела в старших классах. Честно говоря, даже я плакала, столько боли и отчаяния было в ее словах. Родители подозревали, что что-то не так, ведь друзей у дочки не было, но верили, что все само собой разрешится. К счастью, ее удалось спасти. Но какой путь она прошла… Со мной она была на связи долго. Знаю, что перешла в другое учебное заведение, стала увлекаться музыкой. Наладились отношения с родителями, — рассказала А. Карижанова.

Этими примерами психолог хотела сказать, что ситуации бывают разные: и серьезные, и не очень. Но выход есть всегда.

— Если вы не можете справиться со своей болью и навязчивыми мыслями о суициде, обращайтесь к специалистам, которые точно знают, как вам помочь. Помните, что это не тупик, это состояние, которое можно легко побороть. Жизнь нам дана для того, чтобы мы прожили ее как можно более полно, наслаждались каждым днем. Не стоит лишать себя этой возможности, — заключила психолог.

Беседовала Камила ПОЛЯКОВА