Пациентка Г. в возрасте 53 лет в 2014 году, затем в январе и апреле 2024 года перенесла острое нарушение мозгового кровообращения. Во время последнего ухудшения здоровья была вызвана бригада скорой медицинской помощи. В срочном порядке женщина доставлена в городскую многопрофильную больницу.
При выполнении компьютерной томографии головного мозга обнаружена ишемия в левой лобной доле головного мозга, подострая стадия в затылочной доле левого полушария головного мозга. В связи с тяжестью состояния женщина была госпитализирована в инсультный центр. В течение 10 дней она находилась на лечении с диагнозом «цереброваскулярное заболевание, повторный (четвертый) ишемический инсульт в бассейне левой средней мозговой артерии». Также отмечены осложнения в виде правостороннего гемипареза средней степени, гемигипестезии справа, легкой дизартрии.
Пациентке проведено дообследование, в ходе КТ-ангиографии сосудов головного мозга и шеи с контрастированием выявили болезнь мойа-мойа. Назначена операция в плановом порядке.
Болезнь мойа-мойа (с японского переводится как «клубок дыма», «туман») - это редкое хроническое прогрессирующее заболевание сосудов головного мозга, для которого характерно медленное (в течение месяцев и лет) сужение просвета внутричерепных сегментов внутренних сонных артерий и начальных отделов передних мозговых артерий и средних мозговых артерий вплоть до их окклюзии. Яркая отличительная черта заболевания - формирование сети коллатеральных сосудов на основании мозга, что на ангиограммах создает впечатление легкой дымки. Именно этот признак в 1969 году дал современное название заболеванию. Недуг относится к цереброваскулярным заболеваниям, на данный момент единственным методом его лечения является операция - ЭИКМА (экстраинтракраниальный микроанастомоз).
- Так, в июне докторами выполнен первый этап лечения - экстраинтракраниальный микроанастомоз между лобной веткой левой поверхностной височной артерии и М4 сегментом (корковой веткой) левой средней мозговой артерии, сформирован обходной путь (bypass) для профилактики повторного инсульта и улучшения кровообращения (перфузии) головного мозга, - пояснил заведующий нейрохирургическим отделением городской многопрофильной больницы Тараза Нуржан Айтимбетов.
Вместе с сосудистым нейрохирургом Еркебуланом Меркибековым и ассистентом Алмасом Куралбаевым они выполнили сложную операцию.
Оперативное вмешательство прошло успешно - гемипарез справа регрессировал, пациентка выписана домой.
Недавно состоялась вторая операция - экстраинтракраниальный микроанастомоз между теменной веткой правой поверхностной височной артерии и М4 сегментом (теменной веткой) правой средней мозговой артерии.
Специалисты, которые успешно провели лечение, отметили, что пациентка более не нуждается в оперативном вмешательстве, имеется лишь ограничение в виде исключения сна на боку для профилактики пережатия сосудов.
Сейчас женщина готовится к выписке, далее будет наблюдаться у невролога по месту жительства. Она искренне поблагодарила врачей, которые спасли ее от многолетнего опасного недуга.
Пресс-служба управления здравоохранения
