Всё больше высокотехнологичных медицинских услуг оказывают казахстанцам
Консультации врачей узкого профиля, услуги КТ/МРТ, рентгена и других видов диагностики оказываются застрахованным гражданам в системе ОСМС по направлению лечащего врача. Подробно о возможностях получения консультативно-диагностических услуг рассказали в Фонде социального медстрахования. Значительный рост финансирования здравоохранения за счет внедрения системы обязательного социального медицинского страхования позволил увеличить объемы медицинской помощи по многим востребованным направлениям. Так, более чем в три раза выросло количество оказанных услуг компьютерной томографии. По Казахстану по итогам прошлого года 747 тысяч раз оказали услугу компьютерной томографии, тогда как за 2020 год - 232 тысячи раз. Что касается МРТ, с января по ноябрь прошлого года было оказано 554 тысячи услуг, тогда как годом ранее - около 218 тысяч. В Жамбылской области исследование МРТ с января по ноябрь прошлого года было проведено 31 тысячу раз, а КТ - более 51 тысячи раз. Значительно выросло количество проведенных консультаций врачами узкого профиля. В 2020 году по Казахстану проведено более 29 миллионов таких приемов, а через год количество консультаций врачей узкого профиля превысило 35 миллионов. На 50 процентов увеличилось количество проведенных диагностических исследований - с 9,9 миллиона за 2020 год до более 15 миллионов услуг за 2021 год. Любую консультативно-диагностическую услугу пациенту назначает лечащий врач. Он изучает состояние больного, его жалобы, проявляющиеся симптомы, и при наличии соответствующих показаний выписывает направление на проведение КТ, МРТ или другое исследование. Для получения услуги в плановом порядке пациент должен иметь статус «Застрахован», так как на уровне поликлиники эти услуги оказываются в рамках ОСМС. Медицинская организация, которая оказывает услуги в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и в системе обязательного социального медстрахования, заключает соответствующий договор с Фондом социального медицинского страхования и должна выполнять обязательство по предоставлению пациентам этих услуг. Часто граждане жалуются, что им отказывают в направлении на консультативно-диагностическую услугу при наличии показаний, ссылаясь на отсутствие возможности ее проведения. Однако в таком случае поставщик обязан привлечь соисполнителя из числа медицинских организаций, состоящих в базе фонда. Если же договор соисполнения ни с кем не заключен, то пациента должны направить к одному из поставщиков фонда по данному виду услуг, договор будет заключен автоматически по итогам оказания услуги по направлению. Как отмечают в Фонде социального медицинского страхования, в целом по стране в 2022 году на финансирование медицинской помощи населению планируется направить 2,049 триллиона тенге, в том числе по гарантированному объему бесплатной медпомощи - 1,2 триллиона, по обязательному социальному медстрахованию - 838 миллиардов тенге. В нашем регионе 51,3 миллиарда будут направлены на пакет ГОБМП, а 33 миллиарда - на ОСМС. При этом существенно увеличивается финансирование консультативно-диагностических услуг. На эти цели в стране предусмотрено более 231 миллиарда тенге, из них по ОСМС - более 187,7 миллиарда тенге. В Жамбылской области на такие услуги выделят 12,6 миллиарда тенге, из них по ОСМС - 10,2 миллиарда тенге.Жамбылский областной филиал НАО «Фонд социального медицинского страхования»
