Родинки на теле: когда стоит бить тревогу
Практически у каждого человека на теле можно найти родинки. Они бывают различных размеров, цвета и формы. В понимании многих людей родинки тесно связаны с раком кожи и конкретно с меланомой, поэтому их нередко считают как минимум подозрительными. На сегодня с меланомой в области на учете состоит 71 больной. При любом изменении кожи специалисты советуют немедленно обращаться к врачам. Онкохирург Жамбылского областного многопрофильного центра онкологии и хирургии Абдухалил Бегметов отвечает на часто задаваемые вопросы о «подозрительных» родинках. - Если у человека много родинок, то у него точно будет меланома? - Каждая родинка, являясь доброкачественной опухолью, в некоторых случаях может переродиться в злокачественную. Поэтому большое их количество повышает риск заболеть раком кожи. Само же большое количество родинок не является проявлением рака и не говорит об обязательной предрасположенности к раку. Примерно в 80 процентах случаев меланома возникает de novo, то есть как новое образование на коже, и только в каждом пятом случае ее появление связано с родинкой. Поэтому, имея много родинок и не пытаясь удалить их самостоятельно, можно не думать об этом. - Как выглядят «подозрительные» родинки? - Образования на коже большого размера (от шести миллиметров), имеющие неровные и расплывчатые границы, сочетающие в себе разные цвета, сильно меняют свой вид со временем. Существует правило ABCDE, благодаря которому можно самостоятельно осмотреть кожу на предмет образования меланомы. Если симптомы из правила подходят к вашей родинке, то она считается подозрительным образованием. А- asymmetric: ассиметрия (одна половинка родинки на такая, как вторая) В- border: граница (неровность границ) С- colour: цвет (разные цвета сочетаются в родинке) D- diameter: диаметр (крупная родинка, больше шести милиметров) Е- evolving: изменения (формы, размера, цвета спустя время). Если во время самостоятельного осмотра вы выявили совпадения правилу, то рекомендуют обратиться к дерматологу, дерматоонкологу, чтобы осмотреть образования кожи специальным прибором - дерматоскопом. - Чем темнее родинка, тем вероятнее, что она переродится в рак? - Степень пигментации невуса не связана с тем, возникнет из этой родинки рак или нет. В большинстве случаев меланома возникает как самостоятельное образование, не связанное с родинками. Также следует знать, что беспигментная меланома визуально может выглядеть как образование розового или телесного цвета. - Опасны только те родинки, которые меняют цвет или размер? - В том случае, если родинка меняет цвет и форму, если меняются ее границы, если возникают неприятные ощущения в области родинки (зуд, жжение, боль) и, если очевидно, что с ней что-то происходит, следует обратиться к специалисту. Также неправильно считать, что выпуклые родинки безопаснее плоских, меланома может возвышаться над поверхностью кожи. Наличие волос на поверхности невусов также не является гарантией их доброкачественности - Родинки лучше не трогать - любое их повреждение опасно? - Множество исследований показали, что травматизация не является доказанной причиной риска возникновения меланомы. Чаще всего поврежденная родинка, которая при обследовании оказывается опухолью, изначально росла как меланома. В таком случае процесс репарации ткани, который провоцирует рост любых клеток, просто ускорил развитие меланомы. В то же время человек может думать, что повредил родинку, просто увидев кровь вокруг нее. Такое кровотечение может быть вызвано не травмой, а патологическими процессами внутри родинки, нужно срочно обратиться к врачу. - Поврежденную родинку надо удалить? - Сначала надо обработать рану антисептиком, чтобы избежать заражения. Затем нанести средство, стимулирующее регенерацию тканей. А после как можно скорее записаться на осмотр к онкологу или дерматологу в медицинском учреждении. - Удалить родинку можно у косметолога? - Чтобы удалить родинку, нужно как минимум сходить к врачу-дерматологу или врачу-онкологу. Удаление родинки - не в компетенции дерматологов или косметологов. Максимум, что они могут удалить, так это папилломы, себорейные кератомы, бородавки. А вот в случае с родинками поможет дерматоонколог. Любые обращение в неспециализированные клиники, а обычные салоны красоты чреваты тем, что неправильное удаление родинки стимулирует развитие меланомы: онколог не просто удаляет родинку, а отсекает и соседние участки кожи, которые уже могут быть включены в опасный процесс. По необходимости именно он назначит дополнительную терапию, например, лучевую. И только онколог может назначить гистологический анализ удаленных тканей. Перед удалением нужно установить клинический диагноз - понять природу образования кожи, понять, что оно доброкачественное и не имеет никаких признаков злокачественного процесса или даже сомнительных признаков. Сегодня наиболее эффективный способ удалить родинку - это именно хирургическая операция. Благодаря отступу в сторону кожи и в глубину скальпель полностью удаляет образование, препятствуя распространению возможных раковых клеток и метастаз, после чего его отправляют на гистологический анализ. - Тем, у кого много родинок, нельзя загорать? - Это действительно так, хотя не столь категорично. Умеренные солнечные ванны утром и вечером (при условии, что вы пользуетесь солнцезащитным кремом для вашего цветотипа кожи) допустимы. Но, конечно, речь не идет о загаре в солярии. В Европе, где статистика по раку кожи заставила бить тревогу, практически запрещены солярии - это признано опасным даже для здоровых людей! Не говоря уже о тех, у кого имеется множество родинок. В завершение беседы специалист напомнил, что определить, является ли родинка злокачественной, можно только после визита к врачу и проведения гистологического исследования.Подготовила Камила ПОЛЯКОВА
