Министерство здравоохранения подготовило новую редакцию Стандарта организации оказания педиатрической помощи в РК, сообщает Zakon.kz.
В проекте выделены структурные подразделения организаций первичной медико-санитарной помощи, оказывающие помощь детскому населению, что позволит координировать оказание медицинской помощи детям. Детализированы функциональные обязанности участковых врачей и педиатров.
Определен порядок проведения патронажа детей с целью выявления и устранения медицинских и психосоциальных рисков, угрожающих жизни, здоровью и развитию ребенка. Разработан порядок оказания помощи детям в критическом состоянии.
В частности, говорится, что медицинские организации, выявившие факты физического насилия в отношении детей, оказывают медицинскую помощь в соответствующем объеме и извещают органы внутренних дел и местные исполнительные органы по осуществлению гарантий прав ребенка.
В медицинских организациях, оказывающих педиатрическую помощь, не допускается реклама заменителей грудного молока.
Для непрерывного повышения квалификации на рабочем месте в ПМСП создаются учебно-методические центры.
Новый стандарт также определяет функции учебно-методических центров по организации и проведению обучения специалистов, оказывающих медицинскую помощь женщинам во время беременности, в послеродовой период и детям по интегрированному ведению болезней детского возраста и универсальной прогрессивной модели патронажа; непрерывному повышению квалификации патронажных медицинских сестер, оказывающих педиатрическую помощь; мониторингу эффективности непрерывного профессионального развития медицинских работников педиатрического профиля в регионе по интегрированному ведению болезней детского возраста и универсальной прогрессивной модели патронажа; проведению визитов поддерживающего или внешнего мониторинга с целью улучшения и продвижения процесса (супервизия) с использованием инструментов визита прямого наблюдения, мастер-классов по выявленным проблемам, профилактики эмоционального выгорания, психологической поддержки; мониторингу готовности медорганизации к оказанию неотложной помощи при основных критических состояниях в педиатрии; проведению мероприятий, направленных на снижение младенческой и детской смертности; подготовке супервизоров по вопросам универсальной прогрессивной модели патронажа, для непрерывной поддерживающей супервизии патронажной помощи.
В соответствии со Стандартом ПМСП в организации ПМСП для обслуживания прикрепленного населения формируется участок с закреплением специалистов.
На одного врача общей практики закрепляются три медицинские сестры, одна из которых является сестрой медицинской участковой и сестрой медицинской общей практики, осуществляющей патронаж беременных, родильниц и детей в возрасте до пяти лет (патронажная медсестра).
Должность патронажной медсестры устанавливается из расчета одна патронажная медсестра на 50 беременных, родильниц и 300 человек детского населения.
В амбулаторных условиях в структуре организаций ПМСП и консультативно-диагностических центров создается кабинет педиатра.
С целью планирования, организации, мониторинга и оценки своевременного выявления медицинских и социальных рисков, угрожающих жизни и благополучию детей, проведения мониторинга развития детей, комплексного анализа оказания педиатрической помощи в структуре ПМСП, вне зависимости от форм собственности, создается центр развития и раннего вмешательства. Он включает в себя: кабинет врача, осуществляющего супервизию универсального и прогрессивного патронажа беременных и детей до пяти лет; кабинет универсального и прогрессивного патронажа беременных и детей до пяти лет; кабинет развития ребенка, ресурсный центр по питанию; кабинет для проведения аудиологического и психофизического скринингов с шумоизоляцией; кабинет медицинской реабилитации детей, физиолечения и лечебной физкультуры; кабинет катамнеза.
Там проводят скрининги новорожденным и детям раннего возраста, анализ эффективности проводимых скринингов, мониторинг дальнейшего маршрута выявленных детей, межведомственное взаимодействие; модифицированный скрининговый тест на аутизм для детей - M-CHAT-R; профилактику бытового насилия и жестокого обращения с ребенком, анализ частоты обращаемости детей за медицинской помощью в разрезе причин; разработку и реализацию совместно с законными представителями детей индивидуального плана раннего вмешательства; обеспечение деятельности мультидисциплинарной группы; информирование беременной женщины или кормящей матери о здоровом питании, вопросах планирования семьи, вопросах поддержки грудного вскармливания и релактации; пропаганду и поддержку преимуществ исключительно грудного вскармливания и другое.
В каждой организации ПМСП формируется мультидисциплинарная группа, в состав которой входят педиатр, невролог, детский психиатр (при наличии), психолог, логопед, дефектолог, социальный работник, патронажная медсестра, при необходимости привлекаются специалисты по профилям.
Функциями мультидисциплинарной группы являются: указание на дополнительные источники получения знаний и навыков, связанных со здоровьем и развитием ребенка; объявление диагноза и рекомендация участковой службе о необходимости направления выявленных после оценки детей для оказания специализированной помощи; оценка потребности в оказании помощи ребенку; разработка индивидуальной программы раннего вмешательства с определением сроков оказания помощи; мониторинг динамики проводимой помощи; взаимодействие с участковой службой; подведение итогов проведенных ребенку мероприятий.
Ознакомиться с полным текстом стандарта можно на портале «Открытые НПА». Проект будет находиться на публичном обсуждении до 13 декабря 2024 года.
Подготовила Карина МУРАТОВА,
фото из открытых источников
