Граждане Республики Казахстан имеют право на охрану здоровья. Гарантированный объем медицинской помощи предоставляется гражданам республики бесплатно. Эта норма из статьи 29 Конституции РК звучит коротко, но за ней - целая система, которая обеспечивает казахстанцам доступ к медицинской помощи в самых разных ситуациях.
На практике это право реализуется через два направления. Первое - гарантированный объем бесплатной медицинской помощи. Он доступен абсолютно всем, независимо от дохода, места жительства или наличия страховки. Это помощь, без которой не может обойтись ни один человек.
- Если кто-то вызывает скорую или оказывается в экстренной ситуации, врачебная бригада приедет бесплатно. Если ребенку нужно пройти вакцинацию или студенту - профилактический осмотр, это также входит в
бесплатный пакет, как и ведение беременности и родов, лечение социально значимых заболеваний, - отмечает руководитель управления здравоохранения акимата Жамбылской области Сержан Назарбек (на снимке). - Государство также финансирует и паллиативную помощь для неизлечимо больных, и лекарственное обеспечение пациентов с определенными хроническими заболеваниями.
Второе направление, по словам главы облздрава, это обязательное социальное медицинское страхование. Оно появилось в Казахстане в 2020 году и стало своеобразным расширением конституционной гарантии.
- Если базовый пакет охватывает только жизненно необходимые услуги, то ОСМС открывает доступ к консультациям узких специалистов, к современным методам диагностики вроде МРТ или ангиографии, к плановым операциям и реабилитации после болезни. Все это оплачивается за счет Фонда социального медицинского страхования, куда работодатели и граждане перечисляют взносы, - поясняет С. Назарбек.
На сегодня почти 83 процента населения страны являются участниками системы медстрахования. В Жамбылской области застрахованы 943670 человек, или 80,4 процента. За льготные категории, а их 15 - это дети, пенсионеры, студенты очных отделений, беременные женщины, многодетные матери, люди с инвалидностью и ухаживающие за ними, - страховые взносы полностью платит государство.
Фактически почти половина граждан страны пользуются системой ОСМС за счет бюджета. Остальным важно самим следить за своим статусом: если работодатель перечисляет взносы, человек автоматически считается застрахованным, а самозанятым и индивидуальным предпринимателям нужно платить фиксированные суммы.
Государственные расходы на здравоохранение постоянно растут. В 2025 году на сферу выделили около двух триллионов тенге, и значительная часть этих средств пошла именно на финансирование гарантированного объема медицинской помощи и ОСМС. Это деньги, которые обеспечивают работу скорой помощи, бесплатное лечение тяжелобольных, профилактику и вакцинацию, а также доступ к высокотехнологичным операциям для тех, кто участвует в системе страхования.
- За сухими цифрами стоят судьбы людей. Житель села, у которого случился инфаркт, может быть бесплатно доставлен санитарной авиацией в областной центр. Молодая мама, даже не имея официальной работы, проходит наблюдение в поликлинике и получает все необходимые анализы и витамины - за нее платит государство, - говорит С. Назарбек.
Отметим, что система медстрахования претерпевает изменения, направленные на улучшение качества услуг, оказываемых гражданам. Так, в настоящее время проводится работа по формированию сбалансированного единого пакета медицинских услуг, который восполнит базовый объем государственной медицинской помощи с учетом возможностей и обязательств бюджета.
- Единый пакет медицинской помощи направлен на обеспечение гарантированного базового уровня медицинских услуг по наиболее распространенным заболеваниям, а также на исключение дублирования между пакетами гарантированного объема бесплатной медицинской помощи и обязательного социального медицинского страхования, - объяснил С. Назарбек.
Финансирование по единому пакету обеспечит четкие границы и прозрачность перечня медицинских услуг как для пациентов, так и для врачей, повышая доступность и качество медицинской помощи. При этом базовый пакет первичной медико-санитарной помощи в рамках ГОБМП предоставляется независимо от страхового статуса пациента.
Спикер также добавил, что Конституция РК гарантирует не только саму медицинскую помощь, но и защиту прав пациента. Каждый имеет возможность выбирать врача и поликлинику, быть уверенным в сохранении врачебной тайны, отказаться от лечения или настоять на другом методе. В случае нарушения прав гражданин может обратиться в службу поддержки пациентов в своей поликлинике или напрямую в Фонд медицинского страхования.
- Статья 29 Конституции РК - это реальная гарантия, которая работает. Казахстанцы могут быть уверены в том, что их здоровье защищено законом, - резюмировал глава облздрава.
Камила ПОЛЯКОВА,
фото пресс-службы управления здравоохранения акимата Жамбылской области